記者從5月19日市政府新聞辦召開的“脫貧攻堅(jiān)的生動(dòng)實(shí)踐”主題系列新聞發(fā)布會(huì)上了解到，近年來，我市各級(jí)醫(yī)療保障部門，聚焦建檔立卡貧困人口應(yīng)保盡保，狠抓醫(yī)保扶貧政策落實(shí)，努力提升經(jīng)辦服務(wù)水平，全市醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)取得決定性成效。全市符合參保條件的建檔立卡貧困人口8.9萬人全部參保，對(duì)參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分按一檔標(biāo)準(zhǔn)給予全額補(bǔ)貼。2020年，支付建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用23789萬元、大病保險(xiǎn)2806萬元、醫(yī)療救助5233萬元，較好地保障了貧困人口的醫(yī)療需求。我市醫(yī)保扶貧工作在省、市扶貧考核中獲得滿分。
確保貧困人口應(yīng)保盡保。我市把貧困人口參保全覆蓋作為醫(yī)保扶貧工作的重要環(huán)節(jié)和底線任務(wù)來抓，采取部門聯(lián)動(dòng)、信息共享、定期比對(duì)等形式，建立建檔立卡貧困人口動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，確保貧困人口應(yīng)保盡保。對(duì)因病因?qū)W因?yàn)?zāi)因意外等可能致貧的困難群眾，及時(shí)按程序識(shí)別，納入臺(tái)賬管理。充分利用綜合信息管理系統(tǒng)，跟蹤掌握情況變化，逐一核實(shí)、逐一銷號(hào)，確保不漏一人，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)覆蓋、應(yīng)保盡保。
確保貧困人口享受各項(xiàng)待遇。一是落實(shí)好參保補(bǔ)貼政策。將建檔立卡貧困人口等困難人員參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分按一檔標(biāo)準(zhǔn)給予全額補(bǔ)貼，2020年財(cái)政補(bǔ)貼貧困人口參保3770萬元。二是落實(shí)好大病保險(xiǎn)傾斜政策。貧困人口大病保險(xiǎn)起付線減半，降至5000元，取消封頂線。分段報(bào)銷比例各提高10個(gè)百分點(diǎn)，最高達(dá)到85%，并取消封頂線；貧困人口使用大病保險(xiǎn)特效藥不設(shè)起付線，報(bào)銷比例由40%提高到60%，最高可報(bào)銷20萬元；三是落實(shí)好重特大疾病救助政策。對(duì)低保對(duì)象、特困人員經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用，分別給予70%和100%的救助，救助限額為3萬元。四是落實(shí)好再救助制度。對(duì)貧困人口一個(gè)醫(yī)療年度政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)“五重保障”報(bào)銷后剩余個(gè)人承擔(dān)的部分，超過5000元以上的部分按照70%的比例給予再救助。
努力提高貧困人口醫(yī)保服務(wù)水平。一是實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、重特大疾病再救助“一體化管理、一站式服務(wù)、一單制結(jié)算、一窗口辦理”。二是將符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部納入貧困人口門診慢性病定點(diǎn)范圍，符合規(guī)定病種的貧困人口，可隨時(shí)申報(bào)、即時(shí)辦結(jié)、次日享受待遇。三是針對(duì)醫(yī)保扶貧對(duì)象中失能人員、慢性病群體及60歲以上老人，通過網(wǎng)絡(luò)、電話、掌上服務(wù)等手段，推進(jìn)建立集處方流轉(zhuǎn)共享、復(fù)診檢查、咨詢服務(wù)、幫辦代辦、送藥上門、線上醫(yī)保支付于一體的慢病管理服務(wù)模式。四是完善經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，積極推行“不見面”和“零跑腿”服務(wù)，減環(huán)節(jié)、減材料、減時(shí)限，申辦材料整體精簡(jiǎn)30%以上，辦理時(shí)限整體縮短50%以上。
