圖文直播——

2021-05-21    15:30    主持人

新聞界的各位朋友，女士們、先生們：

大家下午好！

歡迎參加市政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)。

今天，我們邀請(qǐng)市醫(yī)療保障局黨組成員、四級(jí)調(diào)研員馬洪軍同志，醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科陳云晴同志，介紹我市貫徹落實(shí)國(guó)家和省級(jí)藥品（醫(yī)用耗材）集中采購(gòu)政策及2021年度相關(guān)工作開展情況，并回答記者提問。

首先，請(qǐng)馬洪軍同志介紹相關(guān)情況。

2021-05-21  15:30    馬洪軍

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓、新聞界的朋友們：

大家好!首先，我代表泰安市醫(yī)療保障局感謝新聞媒體的朋友們對(duì)醫(yī)療保障工作的高度關(guān)注和大力支持。

2021年是中國(guó)共產(chǎn)黨成立一百周年,也是向著第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)奮進(jìn)的起步之年。立足中國(guó)共產(chǎn)黨百年華誕的重大時(shí)刻和“兩個(gè)一百年”歷史交匯的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，泰安市醫(yī)療保障局學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開新局，以昂揚(yáng)姿態(tài)奮力開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程。

泰安市醫(yī)療保障局組建2年多以來，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和山東省醫(yī)療保障局的指導(dǎo)下，堅(jiān)持向改革要紅利，以實(shí)施藥品集中帶量采購(gòu)為突破口，著力化解人民群眾“看病貴”等焦點(diǎn)問題，全面推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格顯著降低，患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。充分發(fā)揮了醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買作用，切實(shí)提高了醫(yī)?；鹗褂眯?。正如習(xí)近平總書記在新年賀詞中提到“老百姓常用的許多藥品降價(jià)了”，這是對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的高度肯定。

下面，我向大家介紹我市今年以來藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作開展的情況。

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作，是黨中央、國(guó)務(wù)院為切實(shí)降低群眾用藥負(fù)擔(dān)、規(guī)范藥品流通秩序、推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大戰(zhàn)略部署，是對(duì)現(xiàn)行藥品采購(gòu)模式的重大改革，是推動(dòng)建立“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革長(zhǎng)效工作機(jī)制的重大舉措。國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)是按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路，以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集中采購(gòu)主體，采取帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)的方式，達(dá)到降低藥品價(jià)格，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。

截至目前，我市已全面落實(shí)了三批次國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)，涉及112種中選藥品，三批藥品分別降價(jià)59%、53%、53%，實(shí)際執(zhí)行情況超過預(yù)期。

2021-05-21  15:33    馬洪軍

一是降價(jià)減負(fù)效果顯著。帶量采購(gòu)最直觀的影響就是藥品價(jià)格明顯下降，全市患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)明顯減輕。以治療糖尿病常用藥品阿卡波糖為例，藥品價(jià)格從原來的每盒61.92元降至5.42元，降幅91.25%。按照常規(guī)用量計(jì)算，患者全年用藥費(fèi)用從2260元降到198元，按三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保平均報(bào)銷比例75%估算，患者全年自費(fèi)金額不到50元。

二是產(chǎn)品種類覆蓋面廣泛。國(guó)家三批次集中采購(gòu)112種中選藥品覆蓋了高血壓、糖尿病、哮喘、關(guān)節(jié)炎、精神類疾病、癲癇類疾病、肝炎類疾病等多個(gè)治療領(lǐng)域，以及價(jià)格比較昂貴的抗腫瘤和罕見病用藥，都是臨床用量較大的品種。

三是得到全社會(huì)普遍認(rèn)可。在凈化流通環(huán)境方面，實(shí)施帶量采購(gòu)和一系列配套政策，中選企業(yè)可以將更多精力和財(cái)力投入到產(chǎn)品研發(fā)和產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造當(dāng)中，形成良好的示范效應(yīng)；在臨床療效方面，由于中選藥品全部為原研或者過評(píng)仿制藥品，根據(jù)臨床實(shí)際使用來看，中選藥品的臨床療效穩(wěn)定，得到了臨床醫(yī)務(wù)人員和患者廣泛認(rèn)可；三批次集采中，越來越多的原研藥企業(yè)參與其中，“專利懸崖”開始呈現(xiàn)，一批品牌“貴藥”“神藥”價(jià)格高臺(tái)跳水，藥品可及性大幅提升。

同時(shí)，山東省首批藥品集中帶量采購(gòu)于今年2月1日落地，參與集采的藥品涵蓋心腦血管、消化、呼吸、腫瘤等臨床學(xué)科等。在產(chǎn)生的集采結(jié)果中，39種藥品平均降價(jià)67.3%，最大降幅98.6%。其中重組人促紅素注射液，由原來782.4元/支降至237.7元/支，單支降價(jià)544.7元，大大減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。

泰安市醫(yī)療保障局作為職能部門，積極響應(yīng)國(guó)家和省有關(guān)政策，組織全市120多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集采藥品報(bào)量，做好任務(wù)分解并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照約定采購(gòu)量做好藥品采購(gòu)和使用工作。同時(shí)落實(shí)醫(yī)保配套措施，做好部門協(xié)同配合，加強(qiáng)政策解讀宣傳，確保了國(guó)家藥品集采成果按時(shí)落地，在降低我市患者就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)方面取得了實(shí)實(shí)在在的成效。根據(jù)首年約定任務(wù)量粗略計(jì)算，國(guó)家三批次藥品集采成果落地實(shí)施預(yù)計(jì)將節(jié)約藥費(fèi)1.83億元，達(dá)到了降藥價(jià)、促改革、惠民生的目的。

2021-05-21  15:37    馬洪軍

2021年5月21日，我們又迎來了國(guó)家第四批集中采購(gòu)成果的落地實(shí)施。本次國(guó)家第四批藥品集中采購(gòu)共有45種藥品158個(gè)產(chǎn)品中選，涉及高血壓、糖尿病、消化道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多種治療領(lǐng)域，平均降價(jià)52%。一批常用藥品、抗癌藥品費(fèi)用明顯降低。以消化道治療藥物艾司奧美拉唑腸溶片（20mg/片）為例，集采后每片價(jià)格從9元下降到3元，整個(gè)療程可節(jié)約費(fèi)用約240元?？拱┧幩骼悄崦科瑑r(jià)格從95元下降到30元，按每天2片的服用量計(jì)算，每個(gè)月可為患者節(jié)約藥費(fèi)3900元。治療多發(fā)性骨髓瘤的抗癌藥硼替佐米注射劑單支價(jià)格從1500元降至600元，整個(gè)療程可節(jié)省約3.6萬(wàn)元。精神疾病治療藥物氨磺必利原研藥企業(yè)賽諾菲公司中選，單片價(jià)格由12元降至1.6元，患者每個(gè)月可節(jié)約費(fèi)用約912元。隨著第四批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)政策的落地，意味著國(guó)家已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了藥品集中采購(gòu)工作常態(tài)化運(yùn)行，接下來將會(huì)有更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品惠及全市患者。

近日，市醫(yī)保局下發(fā)了《關(guān)于做好第四批國(guó)家組織集中采購(gòu)藥品中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》，對(duì)具體落地實(shí)施工作進(jìn)行了安排部署，要求各相關(guān)單位提高認(rèn)識(shí)，準(zhǔn)確把握政策要求，積極穩(wěn)妥，確保第四批國(guó)家集采成果順利落地實(shí)施。

與此同時(shí)，國(guó)家組織冠脈支架集采成果于2021年1月1日起順利落地實(shí)施，老百姓關(guān)注的冠脈支架進(jìn)入了“百元時(shí)代”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，此次集采，全市首年協(xié)議采購(gòu)量為3600條，均價(jià)從1.3萬(wàn)元下降至700元，預(yù)計(jì)我市一年可節(jié)省相關(guān)費(fèi)用支出4400多萬(wàn)元。京津冀及黑吉遼蒙晉魯聯(lián)盟醫(yī)用耗材（人工晶體）帶量采購(gòu)成果同步落地實(shí)施。不僅如此，自今年3月31日起，山東省首批5類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果也落地實(shí)施，進(jìn)一步降低了冠脈支架手術(shù)的費(fèi)用。

下一步，市醫(yī)療保障局將繼續(xù)發(fā)揮搭平臺(tái)、促對(duì)接、保供應(yīng)、強(qiáng)監(jiān)管的作用，把醫(yī)保服務(wù)送進(jìn)群眾的心里，始終堅(jiān)持把人民群眾幸福感和滿意度作為衡量和檢驗(yàn)醫(yī)保工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，在服務(wù)群眾中樹牢宗旨意識(shí)，把群眾心聲作為謀事之基，把群眾口碑作為評(píng)判標(biāo)尺。落實(shí)好醫(yī)保基金預(yù)付、醫(yī)保報(bào)銷政策，加強(qiáng)中選藥品的采購(gòu)、配送、使用、結(jié)算回款全過程的指導(dǎo)和監(jiān)管，切實(shí)讓老百姓用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。

謝謝大家。

2021-05-21    15:41    主持人

下面，請(qǐng)各位記者朋友就關(guān)心的問題進(jìn)行提問，提問時(shí)先通報(bào)自己所在的媒體單位。

2021-05-21    15:41    中國(guó)網(wǎng)

剛才提到集中帶量采購(gòu)，為什么集中帶量采購(gòu)能夠促使藥品價(jià)格大幅下降？  

2021-05-21    15:41    馬洪軍

按照國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作的總體思路，通過帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)，達(dá)到降低藥價(jià)的目的，具體來說，主要采取了一下措施：

一、帶量采購(gòu)、以量換價(jià)。國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)，招采層級(jí)高；全國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及自愿參加的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店組成采購(gòu)聯(lián)盟，采購(gòu)數(shù)量大，作為采購(gòu)方具備“帶量采購(gòu)”的團(tuán)購(gòu)優(yōu)勢(shì)，通過承諾采購(gòu)量，給企業(yè)以穩(wěn)定的銷量預(yù)期，達(dá)到“以量換價(jià)”的目的。作為企業(yè)，穩(wěn)定預(yù)期的較大規(guī)模的產(chǎn)量和銷量降低了成本，企業(yè)愿意以較低的價(jià)格“以價(jià)換量”，達(dá)到占領(lǐng)市場(chǎng)、實(shí)現(xiàn)規(guī)模效益的目的。招采方在防范壟斷和供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的前提下，通過不斷完善采購(gòu)規(guī)則，以公開、陽(yáng)光的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)藥品降價(jià)。

二、招采合一。國(guó)家集采中選藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能以費(fèi)用控制、藥占比和醫(yī)療機(jī)構(gòu)品規(guī)數(shù)量等要求影響中選藥品的合理使用與保障供應(yīng)。招采合一，既然招了，就必須采購(gòu)，解決了過往招采中“招而不采”、中選藥品進(jìn)不了醫(yī)院的問題，減少了中間環(huán)節(jié)，凈化了行業(yè)生態(tài)，減少了企業(yè)的銷售成本。

三、保證用量。通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督考核、履行醫(yī)保協(xié)議考核、醫(yī)保支付政策協(xié)同、醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用等激勵(lì)約束措施，要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，在同等條件下優(yōu)先選擇用中選藥品，確保用量。改變“帶金銷售”模式，解決過往招采中“采而不用”“降價(jià)死”的問題，減少了企業(yè)銷售費(fèi)用。

四、保證回款。通過預(yù)付醫(yī)保資金支付集采藥品貨款、履行醫(yī)保協(xié)議考核等配套措施，解決過往招采中欠款多、回款周期長(zhǎng)等問題，保證次月底藥款結(jié)算，降低了企業(yè)財(cái)務(wù)成本。

總之，通過帶量采購(gòu)，給企業(yè)穩(wěn)定的銷量預(yù)期，降低企業(yè)的生產(chǎn)成本，增強(qiáng)企業(yè)降價(jià)的內(nèi)生動(dòng)力，以量換價(jià)；通過招采合一、保證用量、保證回款，減少了中間環(huán)節(jié)，擠干了藥價(jià)虛高水分，解決招而不采、采而不用、回款周期長(zhǎng)等問題，降低企業(yè)的銷售成本和財(cái)務(wù)成本；通過平臺(tái)操作，完善招采規(guī)則，促進(jìn)企業(yè)公平陽(yáng)光競(jìng)價(jià)；通過政府組織，解決政府部門的協(xié)同、體制中的障礙、政策的銜接，促進(jìn)了三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，形成了藥企、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、社會(huì)等多方共贏的局面，實(shí)現(xiàn)降藥價(jià)、保質(zhì)量、穩(wěn)供應(yīng)、促發(fā)展的改革目的。

2021-05-21    15:45    人民網(wǎng)

想問一下，我們百姓從哪里可以買到這些中選藥品？？

2021-05-21    15:45    陳云睛

2021年5月21日零時(shí)起，大家可以按照集中采購(gòu)價(jià)格在全市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和解放軍第960醫(yī)院泰安院區(qū)購(gòu)買這些中選藥品。除此以外，在一些自愿參與的醫(yī)保定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店也能夠購(gòu)買中選藥品。但醫(yī)院藥品配備方面，受醫(yī)院級(jí)別、規(guī)模、診療科目范圍等因素影響，對(duì)于所有的中選藥品醫(yī)院不一定全部配備，患者可以根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇購(gòu)買。

2021-05-21    15:46    泰安日?qǐng)?bào)

藥品價(jià)格大幅下降會(huì)對(duì)藥品質(zhì)量產(chǎn)生影響嗎？中選產(chǎn)品的質(zhì)量是如何得到有力保障的？

2021-05-21    15:46    陳云晴

國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)藥品的入圍資格以通過一致性評(píng)價(jià)為托底要求。一致性評(píng)價(jià)，既包括質(zhì)量，也包括療效，在藥品的原輔料、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量檢測(cè)和療效等方面均有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)現(xiàn)用藥質(zhì)量的整體提升。

一是加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管。藥品中選后，相關(guān)職能部門也會(huì)強(qiáng)化監(jiān)督中選品種的檢查和產(chǎn)品抽檢，確保降價(jià)不降質(zhì)，讓群眾用上質(zhì)量和療效放心的藥品。

二是夯實(shí)企業(yè)責(zé)任。企業(yè)是藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，必須對(duì)藥品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。根據(jù)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布的《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件（GY-YD2021-1）》公告，中選藥品如果出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量問題，企業(yè)將被列入“違規(guī)名單”，并取消中選資格。同時(shí)視情節(jié)輕重取消上述企業(yè)或品種在列入“違規(guī)名單”之日起 2 年內(nèi)參與各地藥品集中采購(gòu)活動(dòng)的資格。此外，需要注意的是，集中帶量采購(gòu)中選藥品價(jià)格大幅下降，擠出的是以往在流通領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的不合理水分，而不是生產(chǎn)成本，因此降價(jià)顯然不會(huì)降低產(chǎn)品質(zhì)量。

2021-05-21    15:48    主山東廣播電視臺(tái)

如何確保讓老百姓用上降價(jià)后的藥品？

2021-05-21    15:48    馬洪軍

為了確保讓老百姓用上降價(jià)以后的藥品，我們主要采用了以下措施：

一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求優(yōu)先使用中選藥品，并按采購(gòu)合同完成約定采購(gòu)量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應(yīng)保障。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用中選藥品情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核和對(duì)醫(yī)務(wù)人員處方點(diǎn)評(píng)范圍，并作為醫(yī)?？傤~指標(biāo)制定的重要依據(jù)。保證中選藥品進(jìn)得了醫(yī)院，讓患者用得上降價(jià)藥。

二是加強(qiáng)中選藥品供應(yīng)保障。中選藥品生產(chǎn)配送企業(yè)必須滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)需求并做到及時(shí)配送，出現(xiàn)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況時(shí)，相關(guān)部門將采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。醫(yī)保部門也會(huì)與藥品生產(chǎn)和配送企業(yè)及時(shí)對(duì)接，聯(lián)系供貨，保障患者使用。

2021-05-21    15:49    主持人

記者提問到此結(jié)束。大家如有其它需要采訪的內(nèi)容，請(qǐng)聯(lián)系市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科,聯(lián)系電話:6991697。

本次新聞發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家！